附件1：

3C以旧换新活动申请表

销售主体名称
统一社会信用代码
注册地址
经营地址
经营范围
2024、2025年

销售额	2024年 万元；2025年 万元。
法定代表人
联系电话/手机
联系人姓名
联系电话/手机
结算账户名称、

账号、开户行及行号
销售主体承诺

我单位自愿申请成为2026年长治市3C以旧换新补贴活动参与主体，承诺符合申报条件，能自觉完成工作任务和工作要求。按照市县（区）商务部门要求做好活动相关工作，提供相关数据和材料。保证提供的所有信息真实合法有效。严格落实活动工作方案和风险管控方案要求，杜绝任何违反资金管理制度或违法违规行为发生。接受政府部门监督、检查和评估，并配合做好相关工作。

我单位承诺，如出现任何弄虚作假等违法违规或违反上述各类方案的行为，自愿承担相关法律责任。

法定代表人（负责人）签字：

（申报单位公章）
2026年 月 日